ABSTRACT
Antecedentes: El trasplante renal (TxR) es el tratamiento de elección para la mayoría de los pacientes con insuficiencia renal crónica etapa 5. Clásicamente se ha comunicado que los TxR con donante fallecido presentan una menor sobrevida que los TxR con donante vivo. Objetivos: Determinar si existen diferencias significativas en la superviviencia de pacientes e injertos en trasplantados renales que han alcanzado los 3 años con un injerto funcionante, según si el donante fue un sujeto vivo o fallecido. Conocer si las causas de pérdida del injerto y las complicaciones presentadas durante la evolución del trasplante fueron diferentes entre ellos. Sujetos y Métodos: Se incluyeron 188 pacientes trasplantados en 3 hospitales entre 1976-2001 y que tenían un injerto funcionante al tercer año de la intervención. De ellos, 96 recibieron injerto de donante vivo y 92 de uno fallecido. Resultados: La supervivencia de injertos y pacientes fue similar en ambos grupos. La frecuencia de rechazo crónico como pérdida del injerto fue mayor en sujetos con donante vivo. Los pacientes con donante cadáver se hospitalizaron más frecuentemente por infecciones durante los primeros 3 años y presentaron más frecuentemente una función renal retardada. Conclusiones: No existieron diferencias significativas en la supervivencia de los pacientes o injertos según el tipo de donante en los trasplantados que alcanzaron lo 3 años con un injerto funcionante. Las causas de pérdida de los injertos y las complicaciones durante la evolución fueron similares, con excepción de una incidencia mayor de requirimiento de diálisis post-operatoria y de hospitalizaciones por infecciones en los que recibieron un injerto de un donante fallecido.
Background: Renal transplantation is the treatment of choice for most patients with chronic kidney disease stage 5. Traditionally, it has been reported that kidney transplants in patients with a deceased donor have a lower survival than the ones with a living donor. Aim: To determine whether there are significant differences in patients and grafts survival in kidney transplant recipients who have reached 3 years with a functioning graft, depending on whether the donor was a living or deceased individual. Also, to determine if the causes of graft loss and complications presented during the follow up were different between them. Subjects and Methods: 188 patients transplanted in 3 hospitals (1976 to 2001) and who had a functioning graft in the third year of the intervention. Of these, 96 received grafts from living donors and 92 from deceased donors. Results: Graft and patient survival was similar in both groups. The frequency of graft loss due to chronic rejection was higher in patients with living donors. Patients with deceased donors were hospitalized more frequently for infections during the first three years and more frequently had delayed renal function. Conclusions: No significant differences in the survival of patients or grafts that reached 3 years functioning normally were founded instead the type of donor. The complications during the follow up were similar between both groups, except for a higher incidence of dialysis requirement in the postoperative period and hospitalizations due to infections in patients receiving grafts from deceased donors.